Prepara tu solicitud, paso a paso
Agrega cada documento por separado. Al finalizar reuniremos tus páginas en un solo PDF.
Prueba web: guardamos temporalmente tus documentos en Zoho para que puedas continuar desde otro dispositivo, durante 24 horas. Puedes generar el PDF; todavía no se envía el trámite ni se crea un ticket.
1. Tu solicitud2. Documentos3. Datos del trámite4. Revisión y envío
¿Qué deseas presentar?
Adjuntos de toda preautorización- Formulario lleno y firmado.
- Receta o indicación del procedimiento (puede estar en el formulario).
- Presupuesto completo del procedimiento.
- Estudios o informes médicos que avalen el diagnóstico, cuando aplique (pueden estar en el formulario).
La selección de arriba solo indica si corresponden estudios o informes. Siempre pediremos el formulario, la receta y el presupuesto.
Ten a mano el formulario de tu aseguradora, ya lleno y firmado. Si tiene dos páginas, necesitaremos ambas.
Usaremos las páginas del formulario ya recibido. No tienes que subirlas otra vez.
Detalles del trámite
Indica a quién corresponde la solicitud y cómo podemos contactarte. Usaremos este correo para enviarte una copia si la solicitas.
Revisa y envía tu solicitud
Este será el orden del PDF. Puedes volver para agregar, retirar, girar o reordenar páginas.
Descargar PDF Primero revisa el PDF y confirma los datos para habilitar el envío.
¡Gracias!
Has completado tu solicitud de demostración. No se ha creado un ticket ni enviado información a una aseguradora.
En producción, aquí verás el número de ticket y recibirás la confirmación del trámite.